डेनिएल बॉवी क्लिनिकल स्ट्रैटेजी एंड ट्रांसफॉर्मेशन ऑफ ट्रस्टेड हेल्थ की वाइस प्रेसिडेंट हैं, जो हेल्थकेयर प्रोफेशनल्स के लिए करियर मार्केटप्लेस है। बॉवी ने नर्स कार्यबल का प्रबंधन करने वाली स्वास्थ्य प्रणालियों के लिए और पंद्रह वर्षों तक एक अभ्यास नर्स के रूप में काम किया है।
भले ही एक नर्स मैनेजर के रूप में मेरी आखिरी भूमिका को लगभग एक दशक हो चुका है, फिर भी मेरे पास अपने अनुभव की ज्वलंत यादें हैं। छूटे हुए देखभाल के अवसर, रोगी की आपात स्थिति, और लगातार समझ का मतलब था कि हर दिन जीवन-या-मृत्यु के निर्णयों का मैराथन था, जिसमें से किसी को भी संसाधित करने के लिए बहुत कम जगह थी। बर्नआउट या नौकरी के मानसिक तनाव की कोई बात नहीं हुई। आपसे अपेक्षा की जाती थी कि आप एक चुनौती से हटकर दूसरी चुनौती की ओर तेजी से आगे बढ़ें। आपने वह किया जो आपको लोगों को सुरक्षित और स्वस्थ रखने के लिए करना था, भले ही यह आपकी स्वयं की विवेक की कीमत पर आया हो। 24 साल की उम्र में भी, मुझे पता था कि यह जीवनशैली अस्थिर है। और यह सब इससे पहले था कि महामारी ने हमारे देश की नर्सों को उनके टूटने के बिंदु तक बढ़ाया।
हालाँकि मैं बेडसाइड से दूर चला गया हूँ, मैंने पिछले कुछ वर्षों में हमारे देश की नर्सों पर महामारी का असर देखा है। सबसे पहले बॉन सिकोर्स मर्सी हेल्थ में नर्सिंग वर्कफोर्स डेवलपमेंट के सिस्टम वाइस प्रेसिडेंट के रूप में, जहां मैंने 40 से अधिक अस्पतालों में 14,000 चिकित्सकों के लिए स्वास्थ्य प्रणाली की रणनीतिक नर्सिंग कार्यबल योजना के निष्पादन का निरीक्षण किया। और अब ट्रस्टेड हेल्थ में क्लिनिकल स्ट्रैटेजी एंड ट्रांसफॉर्मेशन के उपाध्यक्ष के रूप में, जहां मैं स्वास्थ्य प्रणालियों के साथ काम करता हूं ताकि उन्हें एक स्वस्थ कार्य वातावरण और उच्च गुणवत्ता वाले रोगी देखभाल के प्रावधान का समर्थन करने वाली परिचालन क्षमता प्राप्त करने के लिए सर्वोत्तम अभ्यास नर्सिंग कार्यबल रणनीतियों का निर्माण करने में मदद मिल सके।
जब से COVID-19 शुरू हुआ है, नर्सों ने मरीजों को अकल्पनीय दरों पर मरते देखा है, अक्सर मरीजों के परिवार के सदस्यों के लिए एक स्टैंड-इन के रूप में सेवा करते हैं जो सामाजिक दूर करने के नियमों के कारण अस्पतालों तक नहीं पहुंच सकते। इस कठिन काम के दौरान, नर्सों को घर पर और अलगाव का सामना करना पड़ा क्योंकि उन्होंने अपने प्रियजनों को सुरक्षित रखने के लिए परिवार और दोस्तों से सामाजिक रूप से दूरी बना ली थी। मेरे करीबी सहयोगियों और साथियों पर यह बोझ अवर्णनीय है।
हर समय, मीडिया कवरेज की एक स्थिर धारा ने नर्सों द्वारा किए जा रहे बलिदानों को विस्तृत किया और नायक के रूप में उनकी सराहना की। मेरी आशा थी कि नर्स के मानसिक स्वास्थ्य और COVID के व्यापक मानसिक स्वास्थ्य प्रभावों के बारे में मीडिया कवरेज स्वास्थ्य सेवा में एक गणना को उत्प्रेरित करेगा। अफसोस की बात है कि ट्रस्टेड के नए शोध से पता चलता है कि पिछले कुछ वर्षों की मानसिक स्वास्थ्य सुर्खियों ने नर्सों के कामकाजी जीवन में महत्वपूर्ण बदलाव लाने के लिए बहुत कम किया है।
फ्रंटलाइन नर्सों के हमारे तीसरे वार्षिक सर्वेक्षण के अनुसार, दो-तिहाई का मानना है कि महामारी की शुरुआत के बाद से उनके मानसिक स्वास्थ्य पर स्वास्थ्य सेवा उद्योग का रुख नहीं बदला है। उत्तरदाताओं के भारी 95% ने कहा कि उनका मानसिक स्वास्थ्य या तो उनकी कंपनियों के लिए था, या कि यह एक प्राथमिकता थी, लेकिन यह कि इसका समर्थन करने के लिए अपर्याप्त उपाय थे।
भले ही नर्सें बर्नआउट (75%), करुणा थकान (66%), अवसाद (64%), उनके शारीरिक स्वास्थ्य में गिरावट (64%) और आघात, अत्यधिक तनाव और/या अभिघातजन्य तनाव की अत्यधिक भावनाओं की रिपोर्ट कर रही हैं। विकार (PTSD) (50%), वे इन मुद्दों के लिए काम पर मदद लेने में सहज महसूस नहीं करते हैं। उत्तरदाताओं के साठ प्रतिशत ने कहा कि वे अपने प्रबंधक या किसी अन्य व्यक्ति के साथ अपनी सुविधा पर तीव्र अवसाद, आत्मघाती विचारों, या मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों की भावनाओं को साझा करने के लिए या तो “बहुत ही असंभव” या “कुछ हद तक असंभव” थे, भले ही उन्हें लगा कि यह उनके खराब हो सकता है अपना काम करने की क्षमता।
वास्तव में, 40% नर्सें यह नहीं जानती हैं कि उनके वर्तमान नियोक्ता द्वारा प्रदान किए जाने वाले मानसिक स्वास्थ्य से क्या लाभ होता है, और जो करती हैं, उनमें से आधी से अधिक नर्सें उनके मानसिक स्वास्थ्य और अच्छी तरह से संबंधित उनकी वर्तमान सुविधा के समर्थन के स्तर से असंतुष्ट हैं- प्राणी। यह सब देखते हुए, यह आश्चर्यजनक नहीं है कि 64% नर्सों का कहना है कि वे महामारी से पहले की तुलना में पेशे के प्रति कम प्रतिबद्ध हैं।
अमेरिका में सबसे बड़े व्यवसायों में से एक के रूप में, नर्सों को जिन संघर्षों का सामना करना पड़ रहा है और जिस दर से वे उद्योग छोड़ रहे हैं, उन्हें हम सभी के लिए एक जागृत कॉल के रूप में काम करना चाहिए। मर्सर की 2021 की यूएस हेल्थकेयर लेबर रिपोर्ट में पांच साल के भीतर 3.2 मिलियन हेल्थकेयर वर्कर्स की कमी बताई गई है। इसके अलावा, नर्स स्टाफ की कमी रोगी मृत्यु दर में वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है और महामारी के पहले 18 महीनों में अस्पतालों की लागत अनुमानित $ 24 बिलियन है। इन नर्सों के बिना न केवल हमारे पहले से ही नाजुक स्वास्थ्य उद्योग का पतन होगा, बल्कि वे अब इस ऐतिहासिक क्षण के मद्देनजर कॉर्पोरेट नीति को बदलने में विफल रहने का सबसे चरम उदाहरण हैं, जब हमारा सामूहिक मानसिक स्वास्थ्य क्षतिग्रस्त हो गया है, संभवतः हमेशा के लिए।
नर्स के मानसिक स्वास्थ्य संकट को दूर करने के लिए, स्वास्थ्य प्रणालियों को ऐसे लाभों की पेशकश करने की आवश्यकता है जो नर्सिंग को एक अधिक स्थायी करियर विकल्प बनाते हैं। हमारे सर्वेक्षण में उत्तरदाताओं ने एक वेलनेस या फिटनेस स्टाइपेंड (74%) की पहचान की; जिम, योग स्टूडियो या ग्रुप फिटनेस क्लासेस (67%) और फ्लेक्सिबल शेड्यूलिंग (64%) कुछ शीर्ष लाभों के रूप में जो उनके मानसिक स्वास्थ्य का समर्थन करेंगे। अस्पतालों को मानसिक स्वास्थ्य के मुद्दों को दूर करने के लिए और एक ऐसी संस्कृति बनाने के लिए और अधिक करने की आवश्यकता है जिसमें नर्सें उन मुद्दों के बारे में खुले और ईमानदार होने में सहज महसूस करती हैं, खासकर जब वे संघर्ष नौकरी की मांगों का प्रत्यक्ष परिणाम होते हैं। जब मानसिक स्वास्थ्य कार्यक्रमों को आंतरिक रूप से विपणन किया जाता है, तो उन्हें गोपनीयता और नौकरी और लाइसेंस सुरक्षा के आसपास मजबूत संदेश के साथ पैक किया जाना चाहिए।
जबकि मैं मानसिक स्वास्थ्य और काम के बारे में बढ़ती चर्चाओं से प्रसन्न हूं, कार्यस्थलों को ऐसे स्थानों में बदलने के लिए और अधिक निर्णायक कार्रवाई की आवश्यकता है जो मानसिक स्वास्थ्य का समर्थन करते हैं, न कि इससे विचलित होने के बजाय। मानसिक स्वास्थ्य को संबोधित करने के लिए एक ठोस प्रयास के बिना, विशेष रूप से उच्च तनाव वाली नौकरियों में व्यक्तियों के लिए, कर्मचारियों की कमी हमारे देश की महत्वपूर्ण उद्योगों के कर्मचारियों की क्षमता को प्रभावित करती रहेगी और नर्सों का सामूहिक पलायन सिर्फ शुरुआत होगी।